病院教授の絶対的な権力と力-人事権はある意味では切り札

公開日: : 最終更新日:2015/10/08 医療に関する記事

教授は医局の人事権というものをちらっかせながら、医局を統括していく。その結果、日本の医学部は衰退してきたといわれている。医局のなかの代議委員会のような組織で、合議制で人事を決定できるようでないと、何か事件が起きたとき、みな沈黙するしかなくなってしまう。教授の権力、主任教授が暴走したら誰も止められない。

大きな病院へ部長クラスの派遣、あるいは左遷人事として、切り捨てるべき人材を中小の病院へ送り込むなど、その決定は医局員の一生を左右する。ワンマン経営の会社であれば、社長である主任教授の好きなように人事が動かせるのは仕方のないことかもしれない。

教授の持つ人事権はある意味では最終的な切り札であり、無言の圧力となっている。つまり医局は大学病院という大きな組織のなかにありながら、誰からも監視されることはなく、教授のための組織になってしまう。指導者である教授が暴走したとき、それを止める仕組みがないわけだ。たとえ教授が医学的に誤った判断をして、医局員がそれを指摘したとしても、左遷人事で切り抜けてしまう。

わかっていても指摘できないシステム

医局人事は、誤診、癒着、がわかっていても指摘できないシステムなどと言われているようだ。医局は百名くらいの企業であるから、当然ワンマン会社と同じように、主任教授がすべての人事に決定権を持つ。とくに助手、講師、助教授までは主任教授の腹づもり一つで決定される。

しかし、大学病院というのは企業とは違うはずである。私立大学医学部といえど、国、都道府県の公の援助を受けているから、個人経営の組織ではない。とすれば、現在のように主任教授がまったく他から干渉されることなく、人事権を持つというやり方がいいのだろうか。

いまだに製薬会社との癒着が発覚したりするが、医局員がそれをまったく知らないということはない。医局に残りたければ教授のやり方を支持し、自分の意見を押し殺さなければ生き残っていけないのだ。わかっていても指摘できないし、それがリークされることもない。事実にみなが気がつきながら、誰もどうすることもできないのが医局というところではないだろうか。

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