医療安全情報などを得るためにはどうすればいいのか?

公開日: : 最終更新日:2015/10/08 医療に関する記事

日本では一部の病院で疾病別定額払い制度が試験的に実施されています。定額払いだと、よく耳にする薬漬け医療や不必要な検査もおこなわれなくなるでしょう。これが合理的なようだったら、すべての病院でこの定額払いが導入されるかもしれません。

日本全体として、高齢化社会の深刻化で、国民の医療費負担がどんどん勝れ上がっているのはご承知の通り。そのために、この定額払いを導入しようという声が高まっているのですが、医療従事者のモラル、医者のモラルが、今度は重要な問題になってきます。

ただ、すでに問題点も指摘されています。定額払いになると、病院側としては検査をすればするほど、薬剤を使えば使うほど利益が減るので、必要な検査を省略したり、安い薬剤にしたり、はたまた入院の延長が必要な患者を無理に退院させてしまう可能性がある、というのです。

厚生労働省は二〇〇三年に診療報酬制度を改革して、病院ごとの症例数の実績に応じた報酬を導入しました。それまでの同じ医療には同じ値段を少し手直しして、質が低い医療には低い値段のシステムにしたのです。

施設の内容などを公開する必要

結局、患者が同じ医療費でよりいい医療を得るためには、医者と病院を選ばなければならないというところに話が戻ります。そのためにも、医療機関はホテルなどの宿泊施設以上に、詳しく医療の内容、施設の内容などを公開する必要があるのです。

しかし、病院側の反発で、二〇〇四年度には基準に達すれば五%加算する制度に変わりました。そのような紆余曲折を経て現在に至るわけですが、いずれにせよもっと情報公開が必要で、Bランクの病院が手術数を公開しなけれぱ、病院の実績はわかりにくいのです。

改革の中身は、呼吸器科、循環器科、消化器科、眼科などの110項目の手術について、病院ごとの症例の実績、手術の実績・実力に応じて報酬をランク付けするというものです。たとえば、心臓血管外科では、年間一〇〇件を基準とし、それを上回る病院をAランク、下回る病院をBランクとし、Bランクの病院は診療報酬が三割カットされることとなっていました。

記事一覧はこちら

スポンサーリンク

関連記事

no image

臓器移植の問題点-チンパンジーの脳に換える

心療内科では、交流分析、自律訓練法、行動療法の三本柱に加え、一般心理療法、カウンセリング、催眠療法を

記事を読む

no image

私費でいいからいい医療を受けたいという人が出てくる可能性

美容外科の手術は私費や自費なので、保険が併用できな液検査や手術の後の抗生物質の使用も、自費で受けない

記事を読む

no image

医者は患者を触る指で相手を覚えるという

医者は患者を触る指で相手を覚えるという。顔を思い出せすともふたりの関係は指が知ってる。 ここは

記事を読む

no image

愛人関係などの問題で病室がパニックになることもある

医療の現場では、教科書や授業で習わなかった問題点がさまざまあって、解決方法に困ったこともあるようです

記事を読む

no image

新人ナースを嫌がる患者さん-しかし嫌なことばかりではない

学ぶエネルギーに満ちあふれ、フレッシュな気持ちで患者さんに接してくれる看護実習生。実習生は、たいてい

記事を読む

no image

不安神経症の症状の治療に自律訓練法はかなり有効

自律訓練法は、当科の患者さんに対する健康保険を用いた医療行為(心身医学療法)です。自律訓練法の習得だ

記事を読む

no image

マジでやばい開業医-善し悪しの具体的な見分け方

よい開業医の見分け方には色々あるが、ここではよい開業医の見分け方を紹介していこう。 よい開業医

記事を読む

no image

ピアスをつけたチャラそうな医者に診てもらっても大丈夫?

医師と患者は上下関係のように感じていた人もいるでしょうけれど、患者さんと医者はごくごく普通の人間関係

記事を読む

no image

医学博士の医師は名医?世間が思っている誤解-用語集

・医学博士 医学博士と名医とは、何の関係もない。いくら手術の腕が良くても、決して医学博士にはな

記事を読む

no image

製薬会社の営業マンの仕込み

大学病院とはいえ、昼下がりともなると外来の患者も少なく閑散としていた。学生時代の友人が卵巣膿腫で入院

記事を読む

スポンサーリンク

スポンサーリンク

no image
医者が転勤先で苦労する人と人とのコミュニケーション

転勤をいっぱい経験した医者の話では、方言のある地域へ行くのは、大変、外

no image
医師は不倫をしやすいの!?当直という名の外泊

オバ様族の患者さんが、男性の医師の私生活を知りたがる傾向にあるという。

no image
医者の学会の費用-豪勢な噂は本当なのか?

昔テレビでドラマ化されていた、白い巨塔のイメージでそう思ったのかもしれ

no image
製薬会社と病院の癒着は本当にあるのか?

研修医として病院に出勤すると、製薬会社社員からプレゼント責めにあうこと

no image
医者が始めて打つ注射の本音とその犠牲者

医者なら誰でも、初めて注射をする日があります。ということは、最初に注射

no image
忙しくて医師求人がなかなか探せない人におすすめの会社

医師の中には、転職を考えているが、忙しくてなかなか行動に移すことができ

→もっと見る

PAGE TOP ↑