研修医制度による医師不足の問題

公開日: : 最終更新日:2017/08/02 医療に関する記事

大学病院の研修医が減ると医者不足になる地方の病院というのは、もともと研修医や医者から人気のない病院で、大学から人を送ってもらうことに頼り切っていた病院という問題があるという。地方で、いい病院はますます強くなり、ダメな病院はもっと弱くなるというのは確かなようだ。

研修先が自由に選べるシステムになると、地方の大学の医学部の研修医が不足することになる(もともと、地方の医学部に行った人が東京の大学の医局に入局することは珍しくなかったし、虎の門病院などの東京の名門病院も独自に研修医募集をしていて、そこで研修することは可能だったが、今回の研修必修化で研修できる病院が大幅に増えたのと、大学を出てすぐに医局に入らなくてもよくなったので、と言ったほうがいいかもしれない)。

それによって大学病院で人手不足が起こり、そのために、その大学から派遣されている医師が出向先(といっても本来はその病院からきちんと給料をもらっている常勤医師なのだが)から大学に戻る。すると、地方の病院はそうでなくても足りない医師が足りなくなるのである。

病院の医者が足りているかどうかのチェック

厚生労働省は昔と比べものにならないくらい、病院の医者が足りているかどうかのチェックを厳しく行う。いわゆる一般病棟とされる病院では、入院患者がたとえば一人いれば七人の医者を雇わないといけないが、三人辞めてしまうと、そのまま病院が一ベッドで開業を続けていると医師不足で違法とされてしまう。だから四三ベッドを閉じて、五七ベッドで病院を続けることになる。

また医者不足のために救急をやめてしまうなど、地方の医療がメチャクチャになっているのが現状なのだ。結局、入院患者が追い出されることになるし、たとえばその病院に一人しかいない眼科の医者が大学に戻ると、その病院から眼科がなくなる。一部のベッドを療養型という形にするとベッド数は維持できるが、ろくな治療行為ができなくなる。

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